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 임플란트 염증 관련 질문입니다.
  NAME : baobab [1.*.☆.32]   |   DATE : 2015-04-07 18:09:45 |   HIT : 6705





40번대 브릿지 제거후 (48번 염증) 48번 발치 후 46, 47 2개 임플 식립하였습니다.

식립후 46번 염증 소견 있었고, 조금 지나서 mobility 있어서 제거 하였는데.

46 제거후 47번 root  쪽으로 잇몸에 염증처럼 딱딱하게 조금 부어서 불편을 호소 하십니다. 

임플란트는 전혀 mobility  소견이나 문제가 보이지 않아 항생제 투여하면서 레이저 치료 하   고 지켜보고 있는데,, 47번도 제거해야 하는지 고민입니다.

2주 정도 지났는데도 딱딱한 느낌이 계속 지속되고 있습니다.
ㅠㅠ

고견 부탁드립니다.


kjm0730
Radiolucency가 47번 fixture의 mesial side에 전반적으로 보이는 것으로 보아 mobility 없더라도 FR kit 등으로 제거하고 healing 되는 것을 기다렸다가 다시 식립하는 것이 좋을 것 같습니다
만약 필요하다면 graft는 inflammation 소견 없어지면 시행하시는 것이 추천됩니다
[2015-04-14 10:33:58]
허영구
술전 x-ray보니 apical lesion이 있어보입니다. 혹시 그것이 실패의 원인이 아닌가 싶구요, 그것이 아니라면 과도한 torque에 의한 compression necrosis를 의심해 볼 수 있구요, 그것도 아니라면 환자가 골다공증 약인 bisposponate를 장기 복용한 경우에 나타나는 ONJ 증상인지도 체크해 보시기 바랍니다.  ONJ가 아니라면 처치방법은 임플란트를 제거하시고 apical lesion을 제거한 후 크기에 따라 bone graft 시행 후 4개월 후 재식립하는 것이 좋겠습니다. 차후 문제가 있으시면 연락주세요.
[2015-04-14 19:39:23]
baobab
답변 정말 감사합니다.
말씀하신대로 여러 가지 가능성 체크해보고 제거하는 방향으로 해야겟네요.
정말 다양한 가능성 알려주신 원장님~ 감사합니다!!
[2015-04-17 17:23:24]
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