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 안녕하세요
  NAME : foodie [121.*.☆.245]   |   DATE : 2016-02-11 13:50:11 |   HIT : 4915

bone이 노출된 사진입니다


안녕하세요 궁금한것 있어서 글 올립니다 60세 남자 환자분으로 #24번 치아 발거 후 골흡수가 많아서 뼈 이식을 작년 10월에 하였고 지금까지 약 3개월반이 지났습니다 그런데, 며칠전에 #25 협측으로 잇몸에 구멍이 생기면서 뼈가 노출되었다고 하시면서 내원을 하였습니다 환자분께서는 인공뼈를 너무 많이 넣어서 그런거 아니냐고 하시는데 인공뼈 넣을당시 #24 위치에 국한시켜서 놓었던 것인데 사진을 보시면 #25번 뒤쪽으로도 노출된 모습니다 가능성이 있는건지 궁금하구요 이럴때는 어떻게 하면 좋을지 궁금합니다 작년 10월과 올 2월의 CT사진을 보면 #25 주위로 협측으로 두드러진 뼈의 모양이 일관되게 있는것으로 보입니다 고견 부탁드립니다 감사합니다

김남윤
혹시 환자분이 골다공증 치료제 드시고 계신지 체크해봐주시구요  이런 시나리오도 있을수 있어요 환자분이 바이오타입에서 잇몸은 얇고 뼈는 두꺼워 외골증 처럼 순측으로 뼈가 생겨있는 상태에서 심한 치아 염증으로 발치후 치조제가 수축하는 과정에서 연조직의 수축을 따라오지 못하고 뼈가 뚫고 나오는 경우죠 종종 하악 사랑니 발치후 설측으로 익돌설치조능이 노출되는 것과 비슷한 겁니다. 노출된 뼈는 부골화가 됩니다. 궤양에 의해 환자분이 불편할 수도 있구요 그렇다면 국소마취하에 골성형술이 필요할 수도 있습니다. 일단 환자분의 병력체크를 해보시고 골다공증과 관련이 없으시면 위에 제가 말씀드린 시나리오라고 생각할 수 있습니다.
[2016-02-12 18:47:55]
gao
"참 드문 경우인데요. 혹시 블락본은 아니었겠죠? 가글링하면서 지켜보고 안되면 김남윤샘 제안대로  해보면 좋겠네요."
- 허영구 원장님 답변입니다.-
[2016-02-15 07:27:56]
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